(ко Дню медицинского работника)
В 2020 году День медицинского работника приходится на 21 июня и отмечается в сороковой раз. Медики, без преувеличения, особые люди, и это утверждение признают многие. Все мы в течение жизни не раз обращаемся к людям в белых халатах, и порой, когда надеяться, казалось бы, уже не на что, мы смотрим на них, как на волшебников и ждём чуда… Конечно же, очень хочется поздравить всех мирнинских медиков с профессиональным праздником и пожелать им сил и терпения, особенно сейчас!
В разгар пандемии коронавируса мы смогли воочию ощутить значимость профессии медицинского работника. На их работу, которая и в обычном режиме нелегка, сейчас, в период повышенной готовности и опасности распространения доселе неизвестного вируса, многие взглянули по-новому. Узнаем, как мирнинские медики работают в особо сложных условиях.
Удивительно, но в нашем городе большинство его жителей о пандемии коронавируса как будто и не слышали, хотя информации об этом более чем достаточно, как говорится, из каждого чайника «льётся». Все видели и слышали о профилактических мерах, предпринимаемых во всём мире и в нашей стране. Самоизоляция, масочный и перчаточный режим, обязательный двухнедельный карантин для тех, кто прибыл из зарубежной поездки или эпидемиологически опасного региона, закрытые учреждения и отмена массовых мероприятий, санитайзеры и обработка корзин в магазинах, социальная дистанция и многое другое. И напряжённая, очень напряжённая работа медиков! Это сегодняшняя реальность. Но миряне как будто не хотят признавать, что эта напасть совсем близко, а ведь в нашем городе уже официально подтверждены тринадцать больных с COVID (данные на 11 июня). Как никто другой, о позиции непринятия ситуации знают медицинские работники. Накануне праздника я пообщалась с врачами, дабы узнать всё про их трудовые будни в период пандемии.
Я побывала в поликлиническом отделении и в отделении скорой помощи, ведь участковые терапевты, педиатры и сотрудники «неотложки» можно сказать, «воюют» на передовой. В новых условиях к их повседневной работе добавилось множество нюансов, которых они обязаны придерживаться.
Исполняющая обязанности заведующего терапевтическим отделением поликлиники Екатерина Александровна Булычёва:
- С конца марта терапевты осуществляют приём только неотложных больных. На вызовы к заболевшим с температурой выезжает отдельная бригада, в её составе - врач-терапевт или фельдшер. Конечно же, медики экипированы всеми средствами защиты: костюмами, масками, перчатками и дезсредствами. Хронических больных на дому посещают участковые терапевты.
Как вы заметили, на входе в поликлинику медсёстры измеряют температуру у всех посетителей бесконтактным способом. Если выявляется повышенная температура, или со слов человека у него отягощён эпидемиологический анамнез, такого человека принимают в специально выделенном боксе. Туда приглашается фельдшер, или врач с участка. Врачи соответствующе экипируются и осматривают пациента. Если требуется госпитализация, они вызывают скорую помощь и доставляют его в больницу, если такой необходимости нет, то пациента отправляют домой, дав ему рекомендации и назначив лечение.
- Работы стало больше?
- Нагрузка у терапевтов, естественно, увеличилась. Хронические больные по-прежнему, требуют внимания, люди болеют, это жизнь. COVID внёс свои коррективы. Нам нельзя забывать, что любой пациент может быть потенциальным носителем вируса и мы делаем всё возможное, чтобы минимизировать риски заражения других людей. У нас на контроле те, кто отнесён в группу контактных с COVID-больными, на них мы заводим отдельные карты. В течение предписанного двухнедельного карантина терапевты поддерживают связь с такими гражданами по телефону, выписывают направления на мазки, их забирают специальные бригады. Мазки отправляем в Архангельск, результат поступает в течение двух дней.
Сейчас лето, а это период отпусков. С 15 июня в поликлинике будут вести приём два участковых терапевта и, естественно, объём работы у них ещё увеличится. Также на участках работают два фельдшера и один фельдшер неотложной помощи.
- Каков сейчас порядок обращения к терапевту?
- Пациенты, у которых нет симптомов ОРВИ, обращаются в кабинет неотложной помощи, там их дальнейший маршрут определяет фельдшер. При необходимости человек будет записан на приём к участковому терапевту, или ему будет выписано направление на какое-либо исследование, или рекомендовано посещение специалистов. Мы принимаем всех, кто обращается, и ведём с ними индивидуальную работу.
- Как проходит санитарная обработка врачебных кабинетов?
- Каждые два часа мы обрабатываем кабинеты, проветриваем их, после каждого пациента врачи и медсёстры обрабатывают руки, инструменты, стол, стул, на котором сидел пациент. Каждые два часа сотрудники меняют маски. В таком режиме врачи работают третий месяц.
- Екатерина Александровна, страшно ли врачам? (Об этом можно было не спрашивать, но всё же).
- Страх заразиться есть у каждого. И зачастую, страх больше не за себя, а за свою семью, детей. Вот этого медики действительно опасаются – «принести» домой эту новую заразу. Вот почему индивидуальная защита для сотрудников поликлиники – не пустой звук. Мы знаем врага в лицо и относимся к этому заболеванию очень серьёзно. Скажу, что нас, медиков, удивляет и даже, более того, пугает отношение мирян к своему здоровью в создавшихся условиях. Во многих городах после введения масочного режима большинство граждан стали выполнять это требование (в магазинах и общественных местах почти все носят маски, а в некоторые заведения попросту не пускают без этого защитного предмета). В нашем городе человек в маске кажется «белой вороной»… Да, на многих учреждениях есть объявления «Вход только в масках», но многие ли выполняют его?
- Где проходят лечение пациенты с подтверждённым диагнозом COVID?
- По утверждённой министерством здравоохранения Архангельской области заболевших горожан направляем в специально открытые отделения в Плесецкой ЦРБ. Стоит сказать, что огромную помощь в нашей работе оказывает информационный центр по борьбе с COVID-2019 и оперативный штаб, созданный при нашей больнице по организации проведения мероприятий, направленных на предупреждение завоза и распространения новой коронавирусной инфекции. Мы передаём им информацию о заболевших, контактных гражданах, они её обобщают, координируют, работают в тесном контакте с Роспотребнадзором и оперативным штабом администрации Мирного.
Заведующая детским поликлиническим отделением Светлана Петровна Акулова.
- Светлана Петровна, как изменился режим работы вашего отделения, и каковы особенности приёма детей в последнее время?
- Мы разделили маленьких пациентов на две группы: здоровых и больных. Все первичные вызовы обслуживаются на дому одним участковым педиатром, для этого выделена машина. В поликлинику больные дети не приходят, здесь мы работаем только со здоровыми детьми. Плюс мы распределили время так, чтобы приходящие в поликлинику дети с родителями как можно меньше контактировали друг с другом, чтобы в коридоре было меньше людей. Для этого увеличено время приёма, чтобы одни успели уйти до того, как придут другие. Сейчас, в период отпусков, у нас работает три участка (шесть участков объединены в три). Это нелегко, потому что объём работы у каждого педиатра увеличился в два раза, но все понимают, что это временная и вынужденная мера. Когда родители звонят в регистратуру, чтобы записаться на приём, у них обязательно спрашивают эпидемиологический анамнез, не выезжали ли они в течение двух недель из города, не были ли в контакте с больными. Все мы взрослые люди и все должны понимать, что лукавить в данной ситуации неуместно. Мы надеемся, что все родители это понимают и говорят нам правду.
- Если ребёнку нужна справка в дежурную группу детского сада, как родители могут получить её?
- Это зависит от места работы детей. По городским организациям и предприятиям ситуация нам известна, и справку мы выписываем сразу. В случае, если кто-то из родителей работает в воинской части или находился на лечении в госпитале (это другое ведомство и мы не обладаем полноценной информацией), то мы просим у родителей справку от них, что в этой части или в госпитале нет карантина. Это необходимо, чтобы не подвергать опасности других детей. Все эти правила новые как для нас, так и для жителей города. Не всем это нравится, но что делать, такова ситуация. Мы защищаем себя, защищаем детей.
- Как обстоят дела с плановыми осмотрами, вакцинацией?
- Плановые осмотры мы стараемся минимизировать, но если детям необходимо взвешивание или осмотр перед прививкой, то мы их приглашаем. Мы продолжаем делать профилактические прививки. В начале объявления режима самоизоляции у нас был небольшой перерыв около двух недель, а вообще стараемся не нарушать графики вакцинации детей и приглашаем родителей с детьми в поликлинику. Можно сказать, что мы подходим к каждой ситуации индивидуально. К примеру, стоматолог принимает детей только в экстренных случаях, при сильной боли.
К здоровым детям ходят другие педиатры, не те, которые работают с первичными вызовами. Они работают на патронаже и активно посещают детей до трёх лет, ещё раз повторю – здоровых детей. Детей до месяца педиатры должны осмотреть четыре раза. Также врачи посещают детей, приехавших из других городов, находящихся на самоизоляции. Во время визита на дом медики используют все необходимые средства индивидуальной защиты. Да, в них не комфортно и очень жарко, но медики терпят, потому что понимают, что им надо защитить себя и они не должны распространять инфекцию.
- Повторю вопрос, заданный выше – вам страшно заразиться?
- Страшно ли? Когда мы шли учиться на врачей, мы понимали, что будем сталкиваться с инфекциями. COVID – это новое, неизвестное до сих пор заболевание. Конечно, страшно. Я не поверю тому, кто говорит, что не страшно. Но мы, медики, чётко осознаём, что мы делаем, как мы делаем, и стараемся применять все меры предосторожности. У нас тоже есть семьи, у кого-то пожилые родители, у кого-то маленькие дети… На нас лежит большая ответственность не только за себя, но и за окружающих. Мы должны быть здоровы сами, чтобы наш коллектив оставался работоспособным и не должны стать источниками инфекции. Самое главное, чтобы наш город не повторил путь Северодвинска, а с текущим объёмом работы мы справимся.
- Как медики «знакомились» с новым вирусом? Проходили обучение?
- Конечно, все врачи посредством еженедельных он-лайн вебинаров проходили соответствующее обучение, мы сдавали тесты, изучали методические рекомендации по семи версиям COVID – особенностям лечения и наблюдения. Также у нас проводились обучающие мероприятия по теме использования средств индивидуальной защиты. Медицинские работники тренировались надевать защитный костюм в определённой последовательности, быстро. Всю клиническую «картину» коронавируса мы не раз подробно разбирали на врачебных конференциях. И сейчас в больнице постоянно проходят различные тренировки, нас знакомят с изменениями в законодательной базе по COVID.
- Светлана Петровна, как будете отмечать День медика в таких непростых условиях?
- Свой профессиональный праздник будем отмечать, скорей всего, дистанционно и с надеждой на то, что скоро ситуация нормализуется и мы сможем встретиться своим большим коллективом. Уверена - всё будет хорошо!
Старший фельдшер отделения скорой помощи Лариса Михайловна Воложанинова.
- Лариса Михайловна, ваши коллеги уже поделились особенностями работы больницы в условиях пандемии. Понимаю, что и в вашей повседневной деятельности наступили нелёгкие времена. Расскажите подробнее о своих буднях.
- Да, эта весна и начало лета выдались особенные. В связи с мерами по предотвращению распространения вирусной инфекции, которым мы обязаны следовать, в нашем отделении кардинально поменялся порядок оказания медицинской помощи и эвакуации пациентов. У нас теперь все пациенты с температурой – в зоне риска, как потенциально опасные. На все вызовы к пациентам с температурой медицинская бригада выезжает в средствах индивидуальной защиты. В комбинезоне, на самом деле, ходить непросто, особенно когда жара. Но я сравниваю нас с медиками, больниц, где лечат COVID-19, они ходят в таких костюмах целую смену - шесть часов. Вот им и в самом деле нелегко. Бригада скорой имеет возможность снять костюм после вызова, и немного отдохнуть от него, проветриться. Хотя у нас бывало так много вызовов, что наша бригада около пяти часов подряд не имела возможности вернуться в отделение, и провела это время в полной экипировке!
Поскольку в Мирном нет отделений для лечения COVID, всех пациентов с установленным диагнозом или подозрением на коронавирусную инфекцию мы отвозим в Плесецк или в Савинский. Это увеличивает время транспортировки больных. К тому же, после работы с такими пациентами, мы обязаны дезинфицировать автомобиль, выдержать экспозицию по времени. Как-то поступило несколько вызовов подряд с интервалом в одну минуту. У одного из пациентов была температура и схожие с ОРВИ симптомы. Медики повезли его в Савинский (что заняло много времени туда и обратно). В это время диспетчер скорой выслушивала гневные реплики от уже звонивших ранее горожан, которым тоже нужна была помощь. Что тут скажешь… А ведь бригада после контакта с первым пациентом с подозрением на коронавирус должна сменить одноразовый защитный костюм, обработать себя (руки, лицо, все открытые участки тела), а также машину, выждать необходимое время… Конечно, это отнимает много времени от оказания помощи другим больным. Но нарушать этот алгоритм нельзя! Когда возможно, мы стараемся сделать всё, чтобы задержек на другие вызовы не было.
- Сколько в среднем поступает вызовов в сутки?
- Когда как. Бывает 15-20, бывает 40. Работа скорой в принципе сложна, а в условиях пандемии напряжение возрастает в разы. С марта у нас была введена вторая бригада – водитель и фельдшер. И поверьте, без дела никто не сидит. Работы много. Есть ещё забор мазков, их берут лаборанты из поликлиники, для этого привлекается машина и водитель скорой.
В новых условиях фельдшерам необходимо быстро ориентироваться. Например, поступил вызов, инсульт или резкая боль в животе, а у человека ещё и температура. Или у беременной женщины признаки ОРВИ. Как поступить, куда везти? Обычное отделение, реанимация? Человеку необходима экстренная помощь, но, в то же время, он может быть носителем вируса и может заразить других людей и персонал больницы. На принятие решения – считанные минуты, а это огромная ответственность за каждый случай. Бывало, что поступали один за другим несколько вызовов - боли в сердце, ребёнок до года, травма, судороги – все эти случаи первостепенные, как выбрать, кто важней?
- Получается, что если у пациента есть температура, то он должен вызывать врача? Даже если нет никаких других симптомов?
- Нам необходимо предотвратить самоток пациентов с температурой в поликлинику. Горожане не должны подвергать риску других людей, приходя самостоятельно в медицинское учреждение. При наличии даже небольшой температуры необходимо звонить в регистратуру поликлиники, вызывать на дом врача или фельдшера. Рискуют все и мы должны минимизировать эти риски.
А ещё у нас бывают ложные вызовы, которые отвлекают врачей от настоящих больных. Несколько раз звонили граждане и указывали все симптомы коронавирусной инфекции (видимо, начитавшись про них в интернете). Бригада экипировалась, выехала, а там… гражданин в алкогольном опьянении. Мы обязаны его осмотреть, но некоторые даже от осмотра отказываются. Теряется драгоценное время… Хотелось бы, чтобы миряне относились ответственно к своему здоровью, здоровью окружающих и не создавали дополнительных проблем из-за своей беспечности.
Как хотите, но иначе как скромные герои, я не могу назвать всех медиков, которые стоят на защите нашего здоровья отсюда и до заката… И если мы, люди других профессий, можем минимизировать контакты с явно нездоровыми знакомыми, можем просто не выходить никуда и спрятаться в квартире от чихающих и кашляющих, то им, медикам, прятаться негде и незачем. Как бы они не боялись, по роду деятельности они обязаны лечить. И они лечат. Огромное человеческое спасибо им за это и с праздником вас, медицинские работники! Хорошего настроения вам, благополучия во всех делах, семейного уюта и счастья, и самое главное – крепкого здоровья вам и вашим близким! Принимайте поздравления в честь профессионального праздника от вашего руководства!
Материал подготовила Людмила Корепанова
Уважаемые коллеги!
От всей души поздравляю вас с Днём медицинского работника! Это праздник тех, кто посвятил себя ответственному и благородному делу - исцелять ближних от недугов, возвращать к жизни больных и немощных, страждущих душой и телом, а в настоящее время, в связи с борьбой с коронавирусной инфекцией, эти слова звучат острее и актуальнее.
Ни один человек от самого рождения не обходится без ваших заботливых рук, без вашего нелегкого труда и ваших знаний. Вы находитесь на переднем крае борьбы за жизнь и здоровье людей. Вам доверено самое ценное достояние людей - их здоровье. Меняются времена, нравы и жизненные ценности, несомненным остается одно: заботливые руки и добрые сердца врачей, фельдшеров и медсестер и других сотрудников нашей больницы.
Выражаю вам искреннюю признательность за ваше нелёгкое благородное служение людям, безупречную верность и любовь к своему делу!
Желаю счастья вам и вашим семьям, благополучия, оптимизма, отличного настроения, понятных пациентов и самое главное - крепкого здоровья вам и вашим близким!
Владимир Николаевич Шарыпов,
главный врач ГБУЗ АО «МЦГБ»
Уважаемые сотрудники!
С огромным чувством признательности ко всем работающим в больнице, обращаюсь с поздравлением с Днём медицинского работника. День, а чаще – это вся жизнь, в котором вложена вся преданность профессии, образованность, стремление раздать всем всё, что знает, чему научен, что может и умеет каждый, кто носит белый халат, и тех, кто идет рядом в одной команде. Больница – это небоскрёб, устремленный к светлым высотам на фундаменте знаний, собранный из стен навыков и разностороннего трудолюбия, дверей с пониманием и окнами доброты и заботы. Каждый сотрудник в этом доме – отдельный кирпичик, но крепко сцепленный друг с другом. Слабый фундамент долго не удержит здание. Потеря каждого кирпича – это потеря стабильности и равновесия.
Желаю нашему коллективу зависимости от ежедневных новых знаний и умений, крепкого иммунитета от хворей и конфликтов, собранности в сложных ситуациях, устойчивой опоры и открытости отношений. Развития, прогресса и колоссальных достижений в профессиональной сфере. Хорошего настроения, отзывчивости, добра и успехов!
Тем, кто любит медицину,
Тем, кто жизнь ей посвятил,
Пожелаю много счастья
И любви, терпенья, сил!
Мария Владимировна Перова,
заместитель главного врача по лечебной части ГБУЗ АО «МЦГБ»
Дорогие коллеги! Поздравляю вас с Днём медицинского работника!
Желаю, чтобы дело ваше было любимым, чтобы оно вдохновляло вас на развитие и профессиональный рост. Желаю вам теплоты, радости и уважения, как со стороны пациентов, так и со стороны коллег. Пусть у вас всё получается самым лучшим образом!
Наталья Викторовна Гарцева,
заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ АО «МЦГБ»
Уважаемые коллеги! В это непростое время бушующей в мире инфекции вы постоянно находитесь на передовой, предотвращая распространение коронавируса в нашем городе. Своей самоотверженностью, профессионализмом, чуткостью и терпением вы заслужили благодарность и уважение жителей города. В наш профессиональный праздник желаю вам отличного здоровья, удовлетворения от своей работы, терпения, оптимизма и семейного благополучия. С праздником, коллеги!
Юрий Григорьевич Филимонов,
заведующий поликлиническим отделением ГБУЗ АО «МЦГБ»
Дорогие коллеги!
Я искренне поздравляю Вас с профессиональным праздником – Днём медицинского работника!
Каждый день вы дарите пациентам здоровье, радость и счастье. Ваша работа сложна и ответственна, требует умения принимать решения, стремления к самосовершенствованию и высокого профессионализма – качеств, от которых порой зависит человеческая жизнь. Пусть ваше чуткое сердце и золотые руки всегда будут вознаграждены признательностью и любовью пациентов! Желаю вам здоровья, уверенности в завтрашнем дне, новых достижений в медицине, материального и семейного благополучия!
Елена Владимировна Сычёва,
главная медицинская сестра ГБУЗ АО «МЦГБ»